外固定架结合髓内针治疗股骨缺损和不等较宽

2022-02-14 12:34:51 来源:
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黄雷

北京积水潭医院

目的 探讨共同应用于髓内针及另有固定架治疗法颈椎缺损和不等长的法则和,总结治疗法经验。

法则 从2001 年1 月末至2007 年12 月末共同应用于髓内针及另有固定架治疗法2 事例颈椎缺损分别为8cm 和11cm 病征及2 事例髓内针固定心法后短缩4~6cm 的病征和2 事例颈椎短缩病征。的大手心法稍晚颈椎内顺行内含带锁髓内针(或保留原有髓内针),带锁髓内针仅意味著一端,再行安装另有固定架。5 事例于颈椎近段截头骨,1 事例于颈椎远段截头骨。5 事例病征之中2 事例使用Ilizarov 翻修另有固定架,4 事例使用Orthofix 翻修另有固定架 (Orthofixlimb-reconstruction system)。心法后大约延迟16.2 天(13~24 天)后开始牵开缩减,每天1mm,分4 次进行。对于颈椎短缩病征,当颈椎达到预期缩减阔度后再行次手心法将髓内针远距意味著,然后去除另有固定架,开始早期功能康复锻炼。对于头骨缺损病征,当颈椎达到预期缩减阔度后仍须等待时才头骨痂密度激增后再行将髓内针远距意味著并去除另有固定架。

结果 大约随访36.4(22 ~ 47) 个月末,大约缩减阔度为7.2(4~10)cm,大约另有固定架放置时间为5(3~8)个月末,大约另有固定架指数(EFI)为0.75(0.57~1.0)月末/cm。所有病征颈椎缩减段未出现轴向偏移或再行头骨折,坚实化良好,2 事例心法前腰椎功能良好的病征1 事例完全直至屈膝功能,另1 事例屈膝直至程度较心法前少10°。

论断 共同应用于髓内针及另有固定架四肢缩减心法能够轻微缩短另有固定架放在时间,保护时才头骨,避免四肢畸形,有利于腰椎早期功能直至,在治疗法;还有头骨缺损及四肢不等长之中具有一定战术上。手心法时间长、心法之中水肿多、治疗法费很高和手心法切口疤痕增加是它的缺点。

编辑:张靖 来源:第三届该协会COA学心法大会

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